A nők hajlamát a vénák falainak meghosszabbításának ciklikus növekedésével és a szelepek lágyításával magyarázza a progeszteron hormon koncentrációjának növekedésével.
Okok:
A varikozus elsődleges tényezői az érrendszeri fal örökletes gyengesége.
Ezenkívül az emberi életmód nagy jelentőséggel bír a patogenezisben:
- hosszú munka, állva vagy ülve;
- a rendszeres fizikai erőfeszítés hiánya;
- súlyemelés;
- Az ösztrogént tartalmazó gyógyszerek fogadása.
Az alsó végtagok véna varikózisának kockázata az életkorral növekszik. De egyre több beteg fiatalabb 30 évesnél fiatalabb.
A varikozusok megnyilvánulása:
Leggyakrabban a varikozus vénákkal a betegeket aggasztja a súlyosság, a robbantás, a hő, a bőr viszketése, a „szorongás” a lábakban és a fájó fájdalma a borjú izmainak pulzáló fájdalma miatt. Ezeknek a jeleknek a jellegzetes jellemzője, hogy megjelenésük hosszan tartó állást követően. Általános szabály, hogy a kellemetlen érzések teljesen elmúlnak, vagy intenzitása jelentősen csökken, ha sétál, fekvő helyzetben, éjszakai pihenés után vagy orvosi kompressziós termékek használatakor.
A betegség fontos jele a borjúizmok görcsök, amelyek általában éjjel fordulnak elő.
A szubkután vénák az alsó láb és a comb mentén meggyőző kék konglomerátumok formájában bővülnek. Sajnos van egy vélemény, hogy az érrendszeri csillagok a varikoosák megnyilvánulása. Érdemes megjegyezni, hogy ez nem a betegség abszolút jele, és sok szempontból tisztán kozmetikai probléma. Az ilyen jelek varikozusokkal lehetnek a bőrön, de az egészséges emberekben is megtalálhatók.
A varikozus fejlődésével az alsó láb bőrének bőrének megsértése alakul ki. Kezdetben a felesleges festési területek előfordulnak, egy kicsit későbbi szubkután szövetet és a bőrt tömörítik, ez utóbbi jellegzetes „lakkozott” megjelenést szerez. A bőr festett területének közepén, a minimális sérülésre válaszul, egy kis fehér terület jelenik meg, amely a Starin finomához hasonlít. Ez az úgynevezett fehér bőr atrófia, amely után egy trófikus fekély nyílik meg.
A bőr bőrének megsértése a krónikus vénás hiány jele, amely a lábak szimmetrikus ödémáját is tartalmazza.
Diagnosztika:
Ultrahang (színes duplex szkennelés; hármas letapogatás) - „Arany standard” az alsó végtagok vénáinak varikózisának diagnosztizálásában. Az ultrahang -szakembernek feltétlenül meg kell vizsgálnia a lábak edényeit mindkét oldalon. Kiértékeli átmérőjét, összenyomhatóságát, a véráramlás jellemzőit és a reflux értékét (fordított véráramlás). A VA szelepek munkájának értékelését nemcsak a beteg helyzetében, hanem állva is végezzük.
Az x -try és a kontrasztú flebográfiát korábban a varikoosák instrumentális diagnosztizálásának fő módszereinek tekintették, ám jelenleg a múltban messze maradtak.
Az alsó végtagok varikoosák kezelése:
Ugyanezek a tünetek lehetnek a különféle betegségek jelei, és a betegség nem a tankönyv szerint fordulhat elő. Ne próbálja meg magát kezelni - forduljon orvosához
A varikoosák modern kezelése magában foglalja a műtéti beavatkozást, a szkleroterápiát, a kompressziós kezelést és a különféle gyógyszerek használatát.
Művelet
A műtéti kezelés az egyetlen módszer az életminőség megbízható javítására, a szövődmények kockázatának csökkentésére és a betegség visszaesésének valószínűségére. Ez a varikózis eltávolításából és a kóros fordított áramok kiküszöböléséből áll. 2 típusú beavatkozás létezik:
- A termikus börtön egy minimálisan invazív (vágások nélkül) kezelési módszer, amely a véna „tapadásából” áll, lézer- vagy rádiófrekvenciás érzékelővel.
- A hagyományos műtéti beavatkozás magában foglalja a varikoosák kivágását. Jelenleg az ilyen beavatkozások technikája megfelelően kidolgozódik, és lehetővé teszi, hogy jó funkcionális és kozmetikai eredményt érjen el.
Külön -külön a szkleroterápiát műtéti kezelés módszerének tekintik. Sikeresen kiegészíti, és bizonyos esetekben (a varikoosák kezdeti szakaszai) helyettesítik a műtétet. Az eljárás egy speciális gyógyszer bevezetése egy varikoozus vénába, amely belsejéből ragasztja.
Varikoozok kompressziós kezelése
Elasztikus kötszerek: előnyei és hátrányai
A kompressziós terápia a varikoosák kezelésének bármely módszerének és annak megelőzésének leghatékonyabb módszerének kötelező alkotóeleme.
A kompressziós kezeléshez leggyakrabban elasztikus kötszereket használnak, amelyek a nyújtás mértékétől függően 3 osztályra vannak osztva:
- rövid (a kezdeti méret legfeljebb 70 % -ának kötődése),
- átlagos (a nyújtás kezdeti hosszának növekedésének tartománya 70–140 %között),
- Hosszú (140 % és magasabb) kiterjeszthetőség.
Az osztályok kötelezőek a kötés csomagolására, és ezek a szükséges tulajdonságok a termék helyes választásához.
Javasoljuk, hogy a legközelebbi posztoperatív időszakban hosszú kiterjesztési kötszereket használjon a vér és a kötés megbízható rögzítésének megállítása érdekében. Az optimális terápiás kompressziós rendszer biztosítása érdekében a rövid és közepes kiterjesztési kötszerek a legmegfelelőbbek.
Elasztikus kötés használatakor a következő szabályokat kell betartani:
- A kötszert alkalmazzák, és a lábát „önmagadra” előzetesen elősegítik, hogy megakadályozzák a redők képződését a boka területén, ami mozogva károsíthatja a bőrt.
- A kötés mindig a láb ujjainak ízületeiből indul, és elfogja a sarkot.
- A kötszer nyomásának zökkenőmentesen gyengülnie kell a bokától a combig.
- A kötszergörgés meg nem ejtik, miközben a bőr közvetlen közelében található.
- A végtag hengeres profiljának modellezését hab vagy latex párnák elhelyezésével érik el.
A legtöbb varikoosos vénákban szenvedő betegnek egész nap elasztikus kötszert kell használnia, reggelenként alkalmazva, mielőtt az ágyból felemelkedik, és este az éjszakai pihenést megelőzően elindul. A trófikus fekélyek kezelésére többrétegű kompressziós kötszereket lehet használni, amelyeket hosszú ideig nem távolítanak el, míg közvetlenül az alsó láb bőrének érintett területével, a gyógyszeres anyagokkal impregnált kötszerekkel (cinkdimenziós, cink-oxigén stb. Kötvényekkel). A kompressziós kötszerek további rögzítését speciális ragacsos kötszerekkel hajtják végre.
A nagy hatékonyság ellenére, az elasztikus kötszerekkel történő kompressziós kezelésnek nyilvánvaló hátrányai vannak - fizikai és esztétikai kellemetlenségeket okozva, emellett az idősebb emberek számára nagyon nehéz maguk is beilleszteni, megfigyelve az összes szabályt.
Kompressziós kötöttáru
A speciális kompressziós kötöttáru széles körű népszerűségét nyeri. A harisnyák az alsó, a középső és a felső combokhoz, valamint a négy kompressziós osztályból származó harisnyanadrágot (beleértve a terhes nők számára) harisnyanadrágot képviselik.
Az ilyen kötöttáru pamutból, természetes gumiból és szintetikus gumiból készül. A természetes szálak optimálisak az érzékenyek és az érintett (varicose ekcéma, dermatitis, trófikus rendellenességek) szempontjából. Ami a szintetikus szálakat illeti, előnyeik kicsi átmérőjűek és sokféle színűek, amelyek lehetővé teszik a nagy esztétikai tulajdonságokkal rendelkező orvosi kötöttáru.
Varikoozok gyógyszeres terápiája
A kábítószer -kezelés fő célja a vénás elégtelenség szubjektív tüneteinek kiküszöbölése, valamint a mellékhatások súlyosságának megelőzése és csökkentése a műtéti beavatkozások után.
A varikoosák kezelésének fő előkészítése tulajdonságaikban hasonló gyógyszerek. Ezeket csak a kezelőorvos ellenőrzése alatt kell venni. A kutatás szerint az ilyen gyógyszerek használatának biztonságát csak a rövid terápiás kurzusokon bizonyították. Hosszabb értelemben történő használat esetén nem lehetnek súlyos, hanem kellemetlen mellékhatások, például a gyomor -bélrendszeri rendellenességek.
Általában, egy héttel a fogadás kezdete után, pozitív dinamika jelenik meg: éjszakai görcsök, fájdalom, súlyossági átadás, duzzanat csökkenése. Úgy gondolják, hogy a tanfolyam minimális időtartamának legalább 2 hónapnak kell lennie. A varikoosák súlyos formáiban a gyógyszer szedése legalább hat hónapig folytatható.
Kenőcsök és gélek
A használat egyszerűsége, valamint a kenőcsök és gélek relatív olcsója nagyon népszerűvé teszi őket a betegek és az orvosok körében. A helyi gyógyszerek ellenőrizetlen használatának súlyos hátránya a bőrkomplikációk magas gyakorisága, hámozás, dermatitisz és ekcéma formájában, amelyet az érzékenység növelése okoz, ugyanazon gyógyszer hosszabb ideig tartó felhasználásával.
Ezért rendkívül nem ajánlott a helyi gyógyszereket (kenőcsök, gélek, krém) használni megelőzésként és krónikus vénás betegség tüneteinek hiányában.
- A felhasználás elején lehetséges a könnyű bőrirritáció és a hámozó jelenség a gyógyszer használatának helyén.
Kiegészítő terápia
Egyes országokban a fizioterápiás kezelési módszerek széles körben elterjedtek. Az alsó végtagok varikózisának, mint a fájdalom és a borjú izmok görcsökének ilyen tüneteinek leküzdésére használhatja a lábak izmainak elektromos stimulációjának módszerét. A fizioterápiás egyéb módszerek nem bizonyítják a betegség kezelésének hatékonyságát.
Varicose megelőzés:
A szülés és a pihenés racionális szervezése minden varikoozis beteg számára szükséges. A betegek ezt a kategóriáját nem javasoljuk az álló vagy ülő helyzetben lévő hosszú tartózkodáshoz kapcsolódó munkához, az emelési súlyokat és a magas hőmérséklet hatásait. Munkahelyen és otthon egy periodikus nyaralásra van szükségük 15–20 fokkal 15–20 fokos szögben (alvás közben javasolt az ágy lábának vége a szív szintje fölé emelni), racionális táplálkozás, a fűszeres és sós ételek, valamint az alkoholfogyasztás kivételével. A testtömeget szigorúan ellenőrizni kell, mivel az elhízás a betegség előrehaladásához vezet.
Az elasztikus kompresszió körülmények között a mobil sportok (síelés, kerékpározás) megengedettek, az úszás biztosítja az optimális feltételeket az alsó végtagok vénás kiáramlásához és izom edzéséhez.