Varicose veins (visszér)

A varikózus vénák, pontosabban a varikózis olyan betegség, amely csak a vénás rendszert érinti. Sokan szelektív lábbetegségnek tartják.

De a varikózis nemcsak az alsó végtagokon, hanem a medencében is előfordul. Ugyanakkor aranyérként, varicoceleként (tágult herevénák) nyilvánul meg, vagy különféle nőgyógyászati bántalmaknak álcázza magát. A májcirrózissal járó nyelőcső visszér sok gondot okoz a betegeknek.

A varikózis okai

A vénás rendszer feladata, hogy a hasznos anyagok szövetek általi felhasználása után biztosítsa a vér szívbe jutását, hogy a szív oxigént küldjön a tüdőbe. A kiáramlás állandó. A rekeszizom és a szív egyes részei által létrehozott negatív nyomás segíti az ereket. Mivel az ember ideje nagy részét függőleges állapotban tölti, a vénáknak le kell győzniük a gravitációs erőt, és meg kell akadályozniuk a vér stagnálását. Ehhez izmos kerettel és szelepekkel rendelkeznek a belső héjon.

A varikózis a vénás elégtelenség következménye. A fal szerkezetének megsértése a rugalmasság elvesztéséhez és a tónus csökkenéséhez vezet. A lomha billentyűk nem képesek visszatartani a vért, és a test távoli területein túlzott lerakódás (felhalmozódás) lép fel.

A véráramlás lassulása miatt kedvező feltételek jönnek létre a vérlemezkék összetapadásához és vérrögképződéshez. A helyzet veszélyessé válik, mivel a vérrög bármikor letörhet, behatolhat egy fontos véredénybe, és szöveti nekrózist okozhat.

Egy másik szövődmény a fertőzés kialakulása a legyengült vénás falban (phlebitis). Ez még több negatív tünethez vezet.

A varikózis jeleit minden ötödik nőnél és minden tizedik férfinál találjuk.

A betegség okait hagyományosan primer és másodlagos varikózus vénákra osztják.

• Az elsődleges elváltozás a véna falának szerkezetének zavaraihoz kapcsolódik.
• Másodlagos esetekben a szelepberendezésben változások következnek be.

Ez akkor fordul elő, ha:

• örökletes hajlam, amely a kollagén hiányához kapcsolódik a szervezetben, amely biztosítja a fal rugalmasságát vagy annak szintéziséhez szükséges összetevőket;
• hormonális gyógyszerek (fogamzásgátló tabletták, szteroid gyógyszerek) hosszú távú használatából eredő endokrin rendellenességek;
• nehéz fizikai aktivitás;
• kényszerített hosszú távú munkahelyzet állva;
• ülő életmód;
• terhesség;
• dohányzó;
• láb sérülései.

A felsorolt, a betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők figyelembevételével meg lehet határozni a kockázati csoportot, amely magában foglalja a jövőbeli visszérbetegeket, életkortól függetlenül:

• hosszú állást igénylő szakmák (értékesítők, tanárok, fodrászok);
• mozdulatlan testhelyzet (közlekedési vezetők, számítógép előtt ülve) - a lábakban és a medencében stagnálás jön létre;
• a magas sarkú cipő viselésének szokása - újraelosztja a testsúlyt és növeli az erek terhelését;
• sportolók - a súlyemelés, a testépítés, a birkózás, a tenisz sok stresszt okoz a lábakban;
• szűk fehérneműt, gumiszalaggal ellátott harisnyát, övet, övet viselő emberek - minden szűkítés segít késleltetni a vér kiáramlását;
• a hosszú ideig tartó keresztbe tett lábbal ülő szokás elzárja az alsó lábszár felületi vénáit, elősegítve a pangást;
• az alkoholos italok és a kávé iránti szenvedély a szervezet kiszáradását okozza, ennek megfelelően a vér megvastagodik és lelassítja az ereken keresztüli áramlást.

A betegség tünetei

A visszérrel a perifériás szövetekben jönnek létre a legkedvezőtlenebb vérkeringési feltételek. Ezért a lábak varikózisa a betegség leggyakoribb megnyilvánulása.

• Fájdalom és fáradtság a lábakban a munkanap végén jelentkezik.
• Égő érzés.
• Görcsök járás közben vagy éjszaka.
• A lábak esti duzzanata, a betegek megjegyzik, hogy a szokásos cipőik túl szűkek.
• Az „érrendszeri pókok” megjelenése a lábakon.
• A láb és a láb bőrének sötétedése és szárazsága.
• Trofikus fekélyek a lábakon.

A fent felsorolt jelek fokozatosan alakulnak ki az évek során.

A „látható” tünetek megjelenése progresszív érkárosodásra utal.

Kezelés

A varikózis terápia nem tudja megszabadítani a beteget a betegségtől, de segít megelőzni a súlyos szövődményeket és lelassítani a betegség további fejlődését.

Milyen szokásokat kell letörnie?

A varikózis kezelésében tedd fel magadnak a kérdést: „Mit kellene megváltoztatnod a megszokott életedben?” A következő tippek segítenek:

• hagyja abba a fürdő, gőzfürdő látogatását, a forró fürdők ellenjavallt;
• korlátozza az erős alkoholos italok és a sör fogyasztását;
• fokozatosan hagyja abba a dohányzást;
• irányítsa a testtartását ülés közben, ne tegye keresztbe a lábát;
• hagyja abba a meghúzást övekkel, övekkel és speciális fehérneművel;
• megszabadulni a túlsúlytól;
• ne viseljen szűk cipőt és magas sarkú cipőt;
• Szokjon rá, hogy zuhanyozás után, éjszaka hideg vízzel öblítse le a lábát, és miközben otthon pihen, dobja fel a lábát egy párnára.

Motoros üzemmód

A kockázati tényezőket figyelembe véve szükséges a „veszélyes” szakmában dolgozók számára a talpmasszázs szünetek megtartása: a sofőrök kiszállnak az autóból körbejárni, a fodrászok egy székre ülnek, és könnyed simogató mozdulatokkal alulról felfelé masszírozzák a lábukat.

Sétálni kell minél többet, a lábak izomzatának munkája elősegíti a vér kiáramlását.

A reggeli gyakorlatnak tartalmaznia kell a háton fekvés gyakorlatokat a lábak felemelésével, a lábujjak maga felé húzásával és a láb ívének megfeszítésével.

Az ajánlott sportok közé tartozik az úszás és a kerékpározás.

Diéta

A varikózisos vénákra szánt élelmiszerek megválasztása összefügg az erek falának megerősítésével, a fűszeres és sós, folyadékot visszatartó ételek korlátozásával.

Korlátoznia kell a zsíros hús bármilyen formában történő fogyasztását, a fűszeres fűszereket, a füstölt ételeket, a vajat, a sajtot, a majonézt, az édességeket és a szénsavas italokat.

Napi étrendjébe iktasson be zöldségeket és gyümölcsöket, gabonaféléket, tejtermékeket, zöld- vagy gyógyteát, növényi olajat, hagymát és fokhagymát.

Konzervatív azt jelenti

A vénás véráramlás támogatására a lábujjaktól a comb közepéig ajánlott bekötözni a lábakat. Sokkal kényelmesebb speciális kompressziós zoknit viselni. A gyógyszertári láncban értékesítik, méretük van. Az orvos segít a térdzokni kiválasztásában.

A reklámozott gyógyszerek vagy kenőcsök csak a betegség kezdeti szakaszában fejtik ki hatásukat, amikor az ember fokozott fáradtságot észlel a lábában. Az orvos a legmodernebb és leghatékonyabb gyógyszereket fogja javasolni. A „vizuális” szakaszban használatuk gyakorlatilag haszontalan.

A phlebológusok kezelik a varikózisokat. Úgy vélik, hogy az esetek mintegy 95%-a kompenzálható alacsony traumás módszerekkel, mindössze 5%-uk igényel sebészeti beavatkozást.

Alacsony traumás módszerek a varikózus vénák kezelésére

Ezek az eljárások egyáltalán nem igényelnek bőrmetszést, vagy kis bemetszéssel járnak. Ezeket járóbeteg alapon végzik, és fájdalommentesek. A beteg nem tapasztal semmilyen korlátozást, és elvégezheti szokásos munkáját.

Lézeres abláció

Helyi érzéstelenítésben fényvezetőt óvatosan behelyeznek a varikózus területbe, és a fordított mozgás során körkörös lézert kapcsolnak be. Az eljárás legfeljebb két órát vesz igénybe. A lézersugár a belső héj égését okozza, további szklerózissal. Bármilyen átmérőjű vénák kezelésére szolgál.

Szkleroterápia

A beteget az érintett érbe olyan anyagot fecskendeznek, amely a falak összeomlását, majd szklerózist okoz. Jelenleg a klinikák a szervezet számára biztonságos habkészítményeket használnak. Akkor használják, ha az átmérő nem több, mint egy cm. Az eljárás után ajánlott egy órát sétálni. Még egy hónapig kompressziós zoknit kell viselnie.

Mikroflebectomia

Helyi érzéstelenítés után egy kis bőrmetszést (legfeljebb néhány mm-t) végeznek, a beteg vénát speciális kampóval megragadják, kihúzzák és eltávolítják. Ezzel a módszerrel bármilyen méretű edényt eltávolíthat. A beavatkozás után néhány napig látható zúzódások lesznek a metszés helyén. Kis heg képződik. Körülbelül 10 napig kompressziós zoknit kell viselni.

Rádiófrekvenciás abláció

A módszer hasonló a lézerhez, de itt mikrohullámú rádiófrekvenciás expozíciós katétert vezetnek be a visszér területére. Úgy gondolják, hogy nem okoz égési sérüléseket, és biztonságos a környező szövetekre. Fél óra expozíció után az edény lumene „lezáródik”. Már egy hét elteltével szabad sportolni.

Sebészeti kezelés

A megnagyobbodott véna vagy egy teljes köteg eltávolítására irányuló műveletet phlebectomiának nevezik. Kórházi kezelést igényel. Általános érzéstelenítést alkalmaznak. Két bőrmetszés történik (az ágyékban és a térd alatt). A felszíni ágakat lekötik. Az egész vénát kiemelik és kimetszik. A műtét után a beteget körülbelül egy hétig a kórházban kell megfigyelni. Figyelik a posztoperatív varratok állapotát, olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek lassítják a véralvadást a vérrögképződés megelőzésére. A varratokat 7-10 nap múlva eltávolítják.

A phlebectomia ellenjavallatai:

• a felületes és a mélyvénák egyidejű károsodása;
• életkor 75 év felett;
• különböző bőrbetegségek a műtét helyén;
• onkológiai betegségek;
• terhesség;
• az alsó végtagok ereinek ateroszklerózisa;
• a cukorbetegség súlyos formája.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos módszerek a legjobban a betegség korai szakaszában alkalmazhatók gyógyszerekkel kombinálva.

A hirudoterápia (piócák használata) egy régi, bevált módszer. A piócák által a vérbe szekretált enzim segít enyhíteni a gyulladást és összehúzza az erek falát.

A gyógynövényekből készült főzeteket és tinktúrákat borogatás formájában javasoljuk használni a varikózus vénák területén. Ehhez a következőket használják: kamillavirág, körömvirág, orbáncfű, cickafark, üröm levelei, vadgesztenye, bojtorján. A dió és a fokhagyma belsőleg fogyasztása javasolt.

A visszér kezelésének megválasztása tapasztalt sebész feladata. Az orvoshoz való időben történő látogatás és az ajánlások betartása segít megelőzni a betegség súlyos következményeit.